약을 끊으면 재발하는 봉와직염
이 환자는 모 대학 부속 양방 병원에서 장기간
치료를 받았으나 호전이 되지 않은
환자였으며 거꾸로 약물의 장기 복용 과정에서 고혈압이 발생한 경우입니다.
한방 치료로 4회 만에 증상을 완전 소실시킨 경우이며 현재까지 재발이 없습니다.
환자는 49세의 교사입니다.
주소증은 우측 하퇴 전면 피하조직의 염증 즉 봉와직염입니다.
봉와직염은 국소적인 것이지만 심해지는 경우 보다 근위부로 확대되는 경향이 있습니다.
발병일은 2002년 7월입니다.
쇠로 된 구조물에 강한 타박상을 입은 후부터 염증이 시작되었고
양방 정형외과에서 외래로 4주
서울 소재 모 대학 부속 병원에서 39일간 입원
경기 남부 소재 모대학 부속 병원에서 계속 외래로 치료를 해서 현재까지 계속 약물을
복용하는 상태에서
래원하였습니다.
환자의 말을 빌리면 아마도 항생제와 소염제<스테로이드?>를 고단위로 경구복용하며
동시에 주사를 맞아왔다고 합니다.
약물을 중단하면 5일 이내에 항상 증상이 재발되었으며
현재까지 총 7회 동안 증상의 재발이 있었다고 합니다.
치료 도중 고혈압이 발생했는데 160/100의 혈압을 가지고 있습니다.
염증은 매우 강해서 강한 홍색을 띠고 있었고 환자는 부종과 자극감을 호소했습니다.
전 이 봉와직염의 원인은 세균감염이 아니고 손상된 자기 세포에 대한 자가면역반응이
원인이라고 생각하였습니다.
즉 극단적인 지연성의 양상을 띠는 과민반응 TYPE - 2 라고 판단하였습니다.
이는 손상된 자기 세포에 대한 과민반응을 말하는 것입니다.
면역계는 기억력이 있으므로 이 반응을 잠시 양약으로 억제한다고 하더라도
재발 자체는 가능합니다. <항생제는 면역세포의 기능을 억제합니다>
환자는 봉침 시술과 뜸을 함께 시술받았습니다.
초진일은 2002년 10월 30일입니다.
첫날 0.05cc를 환부에 시술하였고 간접구를 5개 환부에 시술하였습니다.
이는 다소 강한 시술량에 해당됩니다.
염증이 존재하는 국소 부위에는 간혹 다소 강한 시술량으로 치료를 시작하는 것도
가능합니다. 이미 염증에 대한 방어기전이 작동하고 있고 또한 기존의 염증으로 인해서
환자 자신이 봉독에 대한 자극감을 별로 강하게 느끼지 않기 때문입니다.
2002/11/1. 환자의 표현을 빌면 시술 후 온몸에 가벼운 발진과 함께
발열이 있었다고 합니다.
아마도 소염제와 항생제에 의해서 면역력이 저하된 상태에서 강한 자극량이 들어가서
그런 것으로 판단되었습니다.
0.02cc만을 시술하고 다시 간접구를 시술하였습니다.
2002/11/4. 환자의 주소증은 환자의 표현을 빌면, 50% 호전되었습니다.
발진과 가려움증은 전혀 없었습니다. 0.5cc를 시술하고 간접구를 시술하였습니다.
2002/11/8. 환자는 강한 가려움증이 있었으며 현재까지도 가려움증이 있다고 합니다.
단 가려움증은 전에 비해서 치료 당시에는 많이 줄어든 상태입니다.
봉침만을 시술하였으며 시술량은 전회의 시술량인 0.5cc를 반복하였습니다.
2002/11/14. 주소증은 완전히 소실되었습니다.
봉침은 0.55cc 시술하였고 간접구를 병용하였습니다.
그 후 재발을 우려하여 다시 2회를 더 치료하였고
2002년 11월 25일 치료 종료 일주일 이상인 현재까지 증상의 재발은 전혀 없습니다.
위의 환자의 증량 패턴은 의도적으로 다소간 불규칙하고 과격한 양상의 증량을 하였습니다.
이는 면역계에 보다 강한 자극을 주어서 빠르고 확실한 면역학적 탈감작을
이끌어내기 위함이었습니다. 이는 상기 환자가 양약을 장기간 복용한 사실과도 관련됩니다.
장기간 면역계는 억압되었고 문제의 원인은 그동안 방치되었고 해결을 방해받았기
때문에
강한 자극을 가하려 했던 것입니다.
그러나 첫 시술 후에 전신적인 지연성과민반응을 유발하고 말았던 것은
양방 치료의 과정에서 면역계 자체가 많이 약화되었던 측면을 간과했기 때문이었습니다.
봉와직염의 많은 원인이 위와 같은 손상된 자기 세포에 대한
지연성 과민반응이라면 이는 한방적 치료로 완치가 충분히 가능할 것입니다.
글쓴이 한의사 오승규